Reestruturando a doença mental como uma condição biopsicossocial

Para combater algo, é preciso primeiro aprender tudo o que se pode saber sobre o assunto em questão. Ou seja, se quisermos combater o estigma, precisamos saber por que ele existe, o que motiva sua disseminação e qual o objetivo que serve àqueles que o endossam.

É assustador pensar que nosso desagrado social geral por pessoas com doenças mentais tenha realmente melhorado muito nos últimos cinquenta anos. Infelizmente, não faz muito tempo que as pessoas com doença mental estavam todas cobertas de 'loucas' ou 'lunáticas' e trancadas pelo resto de suas vidas naturais. Não houve diferenciação entre doenças mentais.

Asilos Lunáticos

As pessoas pobres, trancadas em asilos, foram todas pintadas com o mesmo pincel, deprimidas, ansiosas ou sofrendo de ilusões. O estigma prosperou à medida que a sociedade ocultava os doentes mentais nos velhos hospitais e a sociedade se sentia protegida dos perigosos lunáticos.

Por volta da década de 1950, tornaram-se disponíveis medicamentos que ajudaram a compensar alguns dos sintomas de doença mental. Foi nessa época que a doença mental começou a ser mencionada como uma doença cerebral, sob a crença de que isso ajudaria a reduzir o estigma.

‘Pensava-se que um entendimento biológico reduziria o estigma, já que não é justo culpar alguém por um diagnóstico de uma doença que está além do controle deles. Apesar das boas intenções, as evidências mostram que as campanhas anti-estigma enfatizando os aspectos biológicos a natureza da doença mental não tem sido eficaz e muitas vezes piorou o problema. '(Angermeyer, M. & Matschinger, H. (2005)

O que há de tão diferente na doença mental?

É interessante notar que, embora o público possa atribuir menos culpa aos indivíduos por sua doença mental biologicamente determinada, a própria idéia de que seus as ações podem estar além de seu controle consciente, podem criar medo de sua imprevisibilidade e, portanto, a percepção de que aqueles com doenças mentais são perigosos. (Angermeyer, M. & Matschinger, H. (2005)

Uma pesquisa de 2008 da Canadian Medical Association descobriu essas estatísticas chocantes e desanimadoras:

* 42% deixariam de se socializar com um amigo diagnosticado com doença mental;
* 55% não se casariam com alguém que sofria de doença mental;
* 25% tinham medo de estar perto de alguém que sofre de doença mental; e
* 50% não diriam a amigos ou colegas de trabalho que um membro da família estava sofrendo de doença mental.

Nós e eles

Depois que a raiva das estatísticas acima diminui, há realmente uma mensagem poderosa nesses números sombrios: precisamos acelerar nosso jogo e levar as campanhas anti-estigma a um nível totalmente novo. A atitude 'nós e eles' que existe na sociedade precisa ser eliminada. Quando a doença mental é vista apenas como uma doença cerebral, cria uma diferença única entre o são e o insano. Serve também não apenas para estigmatizar o indivíduo, mas também toda a sua família.

Uma Condição Bio-Psicossocial

Então, qual é a resposta então? As pessoas que trabalham no campo do estigma da saúde mental precisam estar todas na mesma página e endossar o conceito bem pesquisado e fundamentalmente sólido de doença mental como uma condição biopsicossocial.

Este modelo elimina a noção simplista de doença mental como puramente uma doença cerebral e, em vez disso, oferece evidência empírica de que resulta de uma complexa interação entre fatores biológicos, psicológicos e sociais fatores. Este modelo leva em consideração questões como trauma, abuso sexual, abuso de substâncias, pobreza, desemprego e seu tratamento envolve explorar cada um dos três fatores distintos e como eles se relacionam.

A doença mental não é simples.

E não fazemos nenhum favor a nós mesmos, alterando-o para uma condição puramente biológica fora do nosso controle.

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