Estudo Comparativo da Matéria Branca Cerebral no Autismo e Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade por Espectroscopia de Ressonância Magnética

N Fayed e PJ Modrego
Acad Radiol 1 de maio de 2005 12 (5): p. 566. http://highwire.stanford.edu/cgi/medline/pmid; 15866128
Unidade de Ressonância Magnética, Clinica Quirón, Avda Juan Carlos I, 21, 50009, Saragoça, Espanha
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O autismo e o déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) são distúrbios do desenvolvimento neurológico cuja fisiopatologia é quase desconhecida. Na medida em que os sintomas são diferentes e, em alguns aspectos, opostos, levantamos a hipótese de que deve haver diferenças bioquímicas no cérebro das crianças afetadas. O objetivo do estudo é analisar comparativamente a concentração de metabólitos da substância branca cerebral no autismo, no TDAH e no um grupo controle de crianças saudáveis ​​para testar a hipótese de que o N-acetil aspartato (NAA) está diminuído no autismo e aumentado no TDAH. PACIENTES E MÉTODOS: Foram incluídas 21 crianças autistas de acordo com os critérios do DSM-IV, 8 crianças com TDAH que atendiam aos respectivos critérios do DSM-IV e 12 controles saudáveis ​​de idade semelhante. A espectroscopia de ressonância magnética de próton de voxel único foi realizada em todos eles com um tempo de eco de 30 milissegundos e um tempo de repetição de 2500 milissegundos. O voxel foi colocado no centro esquerdo semiovale. As taxas de metabólito em relação à creatina foram relatadas para NAA, colina e mioinositol. RESULTADOS: Embora não tenhamos observado diferenças entre crianças e controles autistas, encontramos uma média concentração de NAA no centro esquerdo semioval de crianças com TDAH (2,2; DP, 0,21) do que a encontrada em autistas filhos (1,88; DP, 0,18) e controles (1,91; DP 0,01), o que foi significativo (P = 0,01 no teste paramétrico e não paramétrico). CONCLUSÃO: Concluímos que a substância branca de crianças autistas não apresenta alterações na MRS. Nossa hipótese é que a maior concentração de NAA na substância branca do TDAH aponta para hipermetabolismo mitocondrial. Isso pode constituir um novo substrato na fisiopatologia e merece mais pesquisas.