A estimulação cerebral profunda para depressão funciona?

A estimulação cerebral profunda para depressão é um tratamento que envolve a estimulação de neurônios através do uso de um gerador e eletrodos implantados. Estimulação cerebral profunda está atualmente aprovado pela FDA para o tratamento de:

• Tremor essencial (um distúrbio neurológico degenerativo)
• Mal de Parkinson
• Distonia (um distúrbio do movimento neurológico)

Atualmente, a estimulação cerebral profunda para depressão e outros distúrbios está em ensaios clínicos. Para depressão, a estimulação cerebral profunda usa eletricidade para estimular a parte do cérebro que controla o humor.

Estimulação Cerebral Profunda para Procedimento de Depressão

A estimulação cerebral profunda requer a implantação de eletrodos no cérebro, bem como a implantação de um gerador elétrico no peito. Isso envolve uma cirurgia em duas partes.¹

Na primeira parte do procedimento de implantação da estimulação cerebral profunda, os eletrodos são colocados no cérebro. Isso é feito através de dois pequenos orifícios que são perfurados no crânio. O paciente está acordado durante a cirurgia, mas não sente dor devido à administração de um anestésico local e porque o próprio cérebro não possui receptores de dor. As respostas do paciente ajudam a orientar a colocação do eletrodo junto com as técnicas de neuroimagem.

Na segunda parte da cirurgia, o paciente está sob anestesia geral; o estimulador cerebral profundo é implantado e os eletrodos são conectados a ele por fios conhecidos como eletrodos. O estimulador cerebral profundo é conhecido como gerador de pulso e é implantado no peito. O gerador de pulsos deve ser substituído cirurgicamente quando a bateria acabar, a cada 6-18 meses.

Após a conclusão da cirurgia de estimulação cerebral profunda, o gerador de pulsos é ligado cerca de uma semana depois. A estimulação do cérebro geralmente é constante quando o dispositivo é ligado.

Estimulação Cerebral Profunda para Efeitos Colaterais da Depressão

Como implantar um dispositivo de estimulação cerebral profunda envolve duas cirurgias - incluindo uma no cérebro - a estimulação cerebral profunda pode ser arriscada. Existem complicações conhecidas tanto da cirurgia quanto da própria estimulação cerebral profunda. Os efeitos colaterais do implante de estimulação cerebral profunda incluem:

• Sangramento no cérebro (hemorragia)
• Acidente vascular encefálico
• Infecção
• Problemas de fala
• Problemas respiratórios
• Náusea
• Problemas cardíacos
• Cicatrizes de incisão

Após a cirurgia, os efeitos colaterais da estimulação cerebral profunda incluem:

• Apreensão
• Infecção
• Alterações indesejadas do humor, como mania e depressão
• Insônia
• Reação alérgica ao implante
• Ligeira paralisia
• Sensação de choque ou choque
• Dor temporária e inchaço no local da implantação

Custo da estimulação cerebral profunda para depressão

Como estimulação cerebral profunda para tratamento da depressão não for aprovado, no momento só está disponível em ensaios clínicos. Quando a estimulação cerebral profunda é usada para outros distúrbios, pode custar até US $ 150.000 ou mais.²

referências de artigos