Próteses Penianas para Disfunção Erétil

Disfunção erétil (DE) é a incapacidade de um homem atingir e / ou manter uma ereção suficiente para a atividade sexual. Felizmente, a maioria dos homens que sofrem de disfunção erétil apenas perde a capacidade de ter ereções satisfatórias. Em outras palavras, para a maioria desses homens, a sensação peniana é normal e a capacidade de ter um orgasmo e ejacula restos. Hoje, existem várias opções de tratamento disponíveis para homens que sofrem deste distúrbio. Para a maioria dos homens, o tratamento inicial será um medicação oral. Se este tratamento não der certo, normalmente são consideradas opções de tratamento de segunda linha. Isso inclui o uso de um dispositivo de ereção a vácuo, medicação intrauretral ou terapia de injeção peniana. Se esses tratamentos de segunda linha falharem ou se o paciente e seu parceiro os rejeitarem, será considerada a opção de tratamento de terceira linha, implante de prótese peniana.

O que são próteses penianas?

As próteses penianas são dispositivos implantados completamente dentro do corpo. Eles produzem um estado de ereção que permite ao homem que possui um desses implantes ter relações sexuais normais. Nem a operação de implante de uma prótese nem o próprio dispositivo interferirão na sensação, orgasmo ou ejaculação.

Quais são os diferentes tipos de próteses penianas?

Existem duas câmaras de ereção (corpo cavernoso) no pênis. Todas as próteses penianas possuem um par de componentes implantados nessas duas câmaras de ereção. As próteses penianas mais simples consistem simplesmente em hastes flexíveis emparelhadas, geralmente feitas de silicone de grau médico e produz um grau de rigidez peniana permanente que permite ao homem ter relação sexual. Esses dispositivos são maleáveis ​​ou infláveis. Uma prótese de haste maleável pode ser dobrada para baixo para urinar ou para cima para relações sexuais. As próteses penianas infláveis ​​são dispositivos cheios de líquido que podem ser inflados para a ereção. Eles são a sensação mais natural dos implantes penianos, pois permitem o controle da rigidez e do tamanho.

Os dispositivos infláveis ​​têm cilindros cheios de fluido que são implantados dentro das câmaras de ereção. A tubulação conecta esses cilindros a uma bomba que é implantada no interior do escroto, o saco que contém os testículos. No mais simples desses dispositivos infláveis, a bomba transfere uma pequena quantidade de fluido para os cilindros para montagem, que depois é transferida para fora dos cilindros quando a montagem não é mais necessária. Esses dispositivos são geralmente chamados de próteses penianas de dois componentes. Um componente são os cilindros emparelhados e o segundo componente é a bomba escrotal.

As próteses penianas infláveis ​​de três componentes têm cilindros emparelhados, uma bomba escrotal e um reservatório de fluido abdominal. Com esses dispositivos de três componentes, um volume maior de fluido é bombeado para dentro dos cilindros para montagem e para fora dos cilindros quando a montagem não é mais necessária.

O que envolve o implante de prótese peniana?

As próteses penianas geralmente são implantadas sob anestesia. Geralmente, um pequeno corte cirúrgico é feito acima do pênis, onde se junta ao abdômen, ou sob o pênis, onde se junta ao escroto. Nenhum tecido é removido, a perda de sangue é pequena e a transfusão de sangue quase nunca é necessária. Um paciente normalmente passa uma noite no hospital.

A maioria dos homens sente dor após o implante de prótese peniana por cerca de quatro semanas. Inicialmente, é necessária medicação para dor narcótica oral e a condução é proibida. Se os homens limitam sua atividade física enquanto a dor está presente, ela geralmente se resolve mais cedo. Os homens geralmente podem ser instruídos a usar a prótese para atividade sexual um mês após a cirurgia, mas se ainda houver dor e sensibilidade, isso às vezes é adiado por mais um mês.

Quais são as complicações da cirurgia de prótese peniana?

A infecção ocorre em 1 a 5 por cento dos casos. Esta é uma complicação significativa porque, para eliminar a infecção, quase sempre é necessário remover a prótese. Em 1 a 3% dos casos, a erosão ocorre quando alguma parte da prótese se projeta para fora do corpo. A erosão está frequentemente associada à infecção e a remoção do dispositivo é frequentemente necessária.

É mais provável que haja falha mecânica nas próteses infláveis ​​do que nas hastes. O líquido presente dentro da prótese vaza para o corpo; no entanto, essas próteses contêm solução salina normal que é absorvida sem danos. Após falha mecânica, é necessária outra operação para substituição ou reparo da prótese se o homem quiser permanecer sexualmente ativo. As próteses penianas infláveis ​​de três componentes de hoje têm uma probabilidade de falha de 10 a 15% nos primeiros cinco anos após a implantação.

Perguntas frequentes:

O implante de prótese peniana é coberto pelo seguro?

Embora todos os pagadores terceirizados não cubram o implante de prótese peniana, a maioria inclui o Medicare se a prótese for implantada para tratar a disfunção erétil causada por um distúrbio orgânico.

Uma prótese peniana interfere com a micção?

Normalmente não.