Minha emergência de saúde mental durante a pandemia de COVID-19

Ninguém quer uma emergência de saúde mental a qualquer momento, mas ter uma emergência de saúde mental durante a pandemia do COVID-19 me mostrou como nem eu nem a equipe do hospital do pronto-socorro estávamos preparados para lidar com uma crise mental nessa situação perturbadora - e francamente tempo aterrorizante.

Antes de detalhar minha viagem à sala de emergência, acho importante explicar como minha mente crise de saúde, em geral, refere-se especificamente à minha escrita aqui como coautora de transtorno alimentar recuperação. Além de um histórico de distúrbios alimentares, também tenho transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Pode parecer que ter distúrbios alimentares e TOC me torne o perdedor da saúde mental Na loteria, a verdade é transtornos alimentares e TOC são transtornos de ansiedade que existem na mesma ansiedade espectro.¹

Em outras palavras, é comum que as pessoas com TOC sofram de distúrbios alimentares e vice-versa.

Eu não sou tão incomum.

Entendendo as Emergências em Saúde Mental Durante a Pandemia do COVID-19

O que também não é incomum para alguém que sofre de um transtorno de ansiedade é ter uma reação severa à notícia de possivelmente ter uma condição benigna como cistos nos rins.

Na tarde antes de ir ao pronto-socorro do meu hospital local, recebi uma ligação do meu médico me informando que a forte dor abdominal que eu parecia ter sido, de acordo com um ultra-som que eu acabara de ter, um rim cisto.

A ligação me enviou para um ataque de ansiedade severa. Eu estava tremendo. Não consegui me concentrar. Eu vomitei várias vezes. Embora eu tenha me dito racionalmente que provavelmente eram apenas cistos, que são tratáveis ​​e inofensivo, meu médico também me disse que eu estava sendo enviado para uma tomografia computadorizada (TC) ", para certo." 

Essas palavras me provocaram. Eu tive câncer Tive outra doença horrível e fatal, só sabia disso. O pior de tudo foi que tive uma pandemia global: uma época em que meu acesso aos serviços de saúde estava comprometido.

Eu não conseguia me acalmar. Meu marido não conseguiu me acalmar. Tentei difundir um óleo essencial relaxante e tomei um banho de sal. Eu estava cansado, mas ainda cheio de ansiedade. Você pode ser os dois ao mesmo tempo.

Não me lembro de como consegui adormecer naquela noite, mas quando acordei no dia seguinte, minha ansiedade foi ainda pior. Eu disse a mim mesma que faria qualquer coisa para não me sentir mais assim. Eu pensei em me cortar. Eu pensei em suicídio. Eu tenho um histórico de auto-mutilação e, em vários pontos baixos da minha vida, pensei em terminar minha vida.

Ainda assim, não me interrompi há mais de uma década e minha mente está livre de pensamentos suicidas há quatro anos.

O ressurgimento desses pensamentos perigosos me assustou. Liguei para meu marido em casa do trabalho para cuidar de nossos quatro filhos e, às 10 horas da manhã, estava a caminho do hospital.

Minha emergência de saúde mental revelou um sistema quebrado

Quando cheguei ao hospital, fui gentil, mas firmemente silenciada pela enfermeira da triagem por "continuar" quando estava tentando explicar por que estava lá. Ser instruído a calar a boca foi doloroso, com certeza, mas, em retrospecto, entendo que a enfermeira da triagem está lá para avaliar com rapidez e precisão o nível de emergência de um paciente.

Pela mesma medida, percebo o quão impossível teria sido para eu ser direto ao ponto na situação. É difícil pra alguém sofrendo de ansiedade para ser claro.

Depois de quatro horas sentadas na sala de espera - que eu entendi, alguém tinha insuficiência respiratória - fui atendida por um médico. Expliquei, o melhor que pude, por que estava lá. Eu disse que não saber o que estava acontecendo no meu rim estava me causando um grande sofrimento, e pensei em me machucar. Expliquei que estava vomitando e não conseguia comer nada. Eu disse a ele como minha família estava preocupada com o meu comportamento.

O médico da emergência perguntou o que meu médico de família havia dito sobre meu cisto renal. Eu disse que iria fazer uma tomografia computadorizada, mas não sabia quando e não tinha certeza de como iria sair deste hospital e viver sem saber o que estava acontecendo dentro do meu corpo.

Eu tremia incontrolavelmente e soluçava. Eu estava implorando ao médico por ajuda.

Ele me disse que me daria uma receita de sedativos.

Não era isso que eu queria, e eu disse a ele. Passei anos aprendendo a lidar com minhas doenças mentais com escolhas positivas de estilo de vida, como alimentação saudável, exercícios regulares, sono de qualidade, passar um tempo na natureza e se abster de usar drogas, incluindo álcool. Eu estava com medo de tomar uma droga através de mim de volta para minha dependência anterior neles.
"Por favor", perguntei a ele, "eu sei que este será o hospital para o qual eu vou fazer o exame de qualquer maneira. Eu não poderia simplesmente tê-lo agora? Não posso ir para casa sem saber. " 

Ele me informou secamente que havia pessoas com "emergências reais" que precisavam desse equipamento, e além disso, ele teria que obter aprovação para usar a máquina e ninguém daria a ele pela minha problema.

Eu senti o ar sair do meu corpo. Eu senti como se tivesse levado um soco no estômago.

"Minha emergência é uma emergência!" Eu soltei, alto neste momento. O médico recuou para a porta, com a mão na maçaneta, querendo sair.

Ele me informou que eu poderia tomar a receita sedativa ou não. Eu concordei que sim e ele saiu. Eu fui totalmente derrotado.

Alguns minutos depois, uma enfermeira veio com o roteiro e eu saí do hospital, passando pela sala de tomografia vazia na saída.

Emergências de Saúde Mental e COVID-19

Entendo que este é um momento difícil e perigoso para todos os profissionais de saúde e posso simpatizar com o estresse que eles sofrem. Eu posso simpatizar com o estresse prolongado e incapacitante de muitas pessoas. Por mais que eu saiba que uma tomografia computadorizada imediata teria acalmado minhas ansiedades, não estou necessariamente argumentando que a decisão do médico da emergência estava errada. A prescrição sedativa me segurou até alguns dias depois, quando eu fiz meu CT.

O que estou argumentando é que a maneira como as pessoas com emergências de saúde mental são tratadas é, na maioria das vezes, desumanizante. Esta não é a primeira vez que tive que me defender em um pronto-socorro devido a uma crise de saúde mental. Eu estive lá devido a overdose de álcool e danos pessoais. Estive lá com outros ataques de ansiedade que pensei que me matariam.

Independentemente disso, eu relutantemente peguei o sedativo quando cheguei em casa e isso me acalmou, mas me senti pequeno e insignificante. Eu ainda faço, para ser honesto.

Desde então, fiz a tomografia computadorizada e, por acaso, tenho hidronefrose - um rim aumentado causado por um backup da urina. Eu tenho que ter outro TC mais focado para descobrir o que está causando o bloqueio. Pode ser uma pedra, um mau funcionamento da válvula, ou até endometriose ou adesão. Eu tenho dor não diagnosticada na minha pélvis há anos. Vários ultrassons e agora uma tomografia computadorizada não revelam nada sinistro.

Mas quando você tem um transtorno de ansiedade e está muito fora de seu controle, essa perda de controle é sinistra o suficiente. Mais do que isso, pode ser fatal. Eu só gostaria que mais profissionais médicos de emergência fossem treinados para entender isso, pandêmico ou não.

Você teve uma emergência de saúde mental durante a pandemia do COVID-19? Quais são seus pensamentos sobre os cuidados de saúde mental emergentes? Por favor, compartilhe nos comentários.

Referências:

1. Neziroglu, F. Ph. D. e Sandler, J. BA. A relação entre transtornos alimentares e parte do espectro no TOC. Fundação Internacional do TOC. Acessado em 31 de março de 2020.