Recuperando-se da Auto-Lesão

Emily é nosso orador convidado. É auto-mutilação recuperação REALMENTE é uma possibilidade ou os auto-feridos estão condenados a uma vida de miséria e automutilação? Emily é uma professora da 8ª série que começou a se machucar aos 12 anos. Quando ela estava no último ano da faculdade, ela estava lutando anorexia e ferindo gravemente. A única coisa que poderia ajudá-la era um programa de tratamento. E funcionou. Emily conta sua história de dor e recuperação da auto-lesão.

David Roberts é o moderador do HealthyPlace.com.

As pessoas em azul são membros da audiência.

Transcrição da conferência sobre lesão pessoal

David: Boa noite. Eu sou David Roberts. Sou o moderador da conferência desta noite. Quero dar as boas-vindas a todos no HealthyPlace.com. Nosso tópico hoje à noite é "Recuperando-se da lesão pessoal" e nossa convidada é Emily J.

Tivemos várias conferências nas quais os médicos comparecem e conversam sobre a recuperação de lesões pessoais. Recebo e-mails dos visitantes do HealthyPlace.com dizendo que a recuperação é realmente impossível. Isso realmente não acontece.

Nossa convidada, Emily, se recuperou de uma lesão pessoal. Emily começou a se machucar quando tinha doze anos. Quando ela estava no último ano da faculdade, ela estava lutando contra lesões pessoais e anorexia. Ela diz que, embora tenha se recuperado da anorexia, a recuperação da lesão pessoal se mostrou muito mais difícil.

Boa noite, Emily. Bem-vindo ao HealthyPlace.com. Obrigado por ser nosso convidado esta noite. Para que possamos descobrir um pouco mais sobre você, como começaram seus comportamentos de autolesão?

Emily J: Boa noite. Eu realmente não me lembro por que comecei, exceto que eu estava muito estressada na escola.

David: E como progrediu?

Emily J: Bem, meus ferimentos não foram graves até o último ano da faculdade, quando meu noivo terminou comigo. Eu estava com muita dor e estava procurando algo para diminuir a dor.

David: Quando você usa a palavra "grave", pode quantificar isso para mim. Quantas vezes você se machucou?

Emily J: Começou como uma lesão muito, muito leve; por exemplo, arranhando minha pele. Então chegou ao ponto em que eu tinha que ir para a sala de emergência quase todos os dias.

David: Na época, você percebeu que algo estava errado?

Emily J: Eu acho que sabia que algo estava errado quando eu era uma garotinha.

David: O que você fez para tentar sair?

Emily J: Eu não tentei sair. Foi o meu mecanismo de enfrentamento. Sofri abuso sexual quando criança e nunca aprendi estratégias de enfrentamento saudáveis. Não decidi procurar ajuda até o meu terapeuta ameaçar parar de me ver.

David: Você achou que a terapia ajudou?

Emily J: Um pouco. Eu acho que isso me preparou para quando eu fui ao SEGURO. Programa Alternativas (Auto-abuso finalmente termina) em Chicago no ano passado. Foi somente depois de participar e concluir o programa que consegui sair.

David: Você mencionou entrar no programa de tratamento de lesões pessoais e eu quero chegar a isso em alguns minutos. E quanto à auto-lesão tornou tão difícil parar por conta própria?

Emily J: Como eu disse, era o meu principal mecanismo de enfrentamento. Eu não era capaz de lidar com meus sentimentos e emoções avassaladores. Não fui capaz de confrontar pessoas ou estabelecer limites pessoais. Tornei-me severamente apegado a figuras de autoridade, como meu terapeuta. Eu gostei de me machucar porque me proporcionou uma sensação de alívio. É claro que esse alívio não durou muito e então eu tinha grandes contas médicas para lidar.

David: Aqui estão algumas perguntas da audiência, Emily:

lpickles4mee: Como você se machucou?

Emily J: Um limite que eu gostaria de estabelecer é não mencionar como estava me machucando, porque era gráfico e não acho que sirva para nenhum objetivo deste bate-papo sobre recuperação de lesões pessoais. Eu direi que a maioria das pessoas se machuca cortando a si mesma.

Robin8: Como você teve coragem de entrar em recuperação?

Emily J: Minha vida estava totalmente desmoronando. Eu tinha perdido tantos relacionamentos devido aos meus comportamentos de autolesão e quase perdi meu emprego por causa disso. Eu sabia que precisava de ajuda porque minha vida era uma grande bagunça. Eu odiava a mim mesma e tudo na minha vida e sabia que o único caminho que podia seguir estava em aberto.

eu de novo: Qual foi a reação da sua família à sua automutilação?

Emily J: Fiquei com medo de obter ajuda, mas agora estou tão feliz por ter conseguido. Minha família não sabia muito bem como reagir. Minha mãe ficou brava comigo e meu pai era simpático, mas não entendeu. Não pude conversar com minha irmã sobre isso. Acho que minha irmã basicamente pensou que eu era louca e que meus pais não sabiam o que fazer ou como me ajudar. Como eles aprenderam mais sobre automutilação, automutilação, tive muita sorte de ter uma família muito solidária.

David: Você acabou de dizer a eles ou eles descobriram o que estava acontecendo por conta própria?

Emily J: Eu não contei a eles até depois que me formei na faculdade, e só contei porque precisava de atenção médica e de carona. Antes disso, tentei esconder.

Keatherwood: Você achou que foi maltratado nos hospitais quando se machucou?

Emily J: Não, tive a sorte de ter médicos que, pelo menos, usavam medicamentos entorpecentes! Outros feridos não tiveram uma experiência tão boa com os médicos. Tenho vergonha disso, mas na maioria das vezes menti para os médicos para que eles não suspeitassem que eu estava se machucando. Claro, algumas vezes era óbvio que eu estava mentindo, mas nunca fui questionado sobre isso.

eu de novo: O que você diria para alguém que não tem família como apoio? Como você os convenceria a obter ajuda?

Emily J: Bem, as pessoas precisam querer se recuperar, não para suas famílias, amigos etc. É importante saber que, mesmo sem a ajuda e o apoio da família, você vale a pena se recuperar. Às vezes, os amigos podem ser seu melhor sistema de suporte.

David: Emily está "totalmente recuperada" há cerca de um ano. Ela entrou no S.A.F.E. Programa de tratamento alternativo (Auto-abuso finalmente termina). Clique no link para leia a transcrição da nossa conferência com a Dra. Wendy Lader, da S.A.F.E. Programa de alternativas para que você possa descobrir mais detalhes sobre isso.

Emily, você pode nos contar sobre sua experiência com o programa? Como foi para você?

Emily J: A experiência foi absolutamente maravilhosa. Eles me ajudaram quando anos de terapia, hospitalização e medicamentos não puderam. Eles me deram a fórmula para uma recuperação bem-sucedida, mas eu fiz o trabalho. Ninguém fez isso por mim. O programa foi extremamente intenso: eles me ensinaram como me sentir, como me desafiar, estabeleceu limites e me ensinaram que a automutilação era apenas um sintoma de um problema maior.

David: E esse problema maior foi?

Emily J: Muitos anos de dor que eu não lidei. Na S.A.F.E., lidei com meus abusos na infância, minha auto-imagem negativa (inexistente) e anos de deixar as pessoas passearem por mim.

David: Há quanto tempo você esteve no programa de recuperação de lesões pessoais?

Emily J: É um programa de trinta dias, mas pedi para ficar mais uma semana, por isso fiquei lá por um total de trinta e sete dias.

David: Você pode nos dar um breve resumo do seu dia típico?

Emily J: Havia pelo menos cinco grupos de apoio por dia. Cada grupo de apoio abordou uma variedade de questões, como grupo de trauma, arte e musicoterapia, interpretação de papéis etc. Havia um total de quinze tarefas que precisávamos concluir. Cada paciente tinha seu próprio psicólogo, psiquiatra, assistente social, médico e primário, que era um membro da equipe que revisou as tarefas de redação conosco. Quando não estávamos em grupo, nos uníamos. Tivemos nossas próprias sessões de terapia na "sala de fumaça".

David: Desde que entrou no programa de tratamento de autolesões de um ano atrás, Emily não se machucou e diz que nunca foi tão feliz.

Emily, qual foi a parte mais difícil da recuperação, parando de se machucar?

Emily J: Aprendendo a lidar com minhas emoções em vez de correr e ferir. Eu tive que sentir a dor, raiva, tristeza, etc. que eu me neguei de sentir por tanto tempo. Havia essas coisas chamadas registros de controle de impulso - sempre que eu sentia vontade de ferir, precisava preencher um. Os registros não pararam necessariamente o desejo, mas me ajudaram a identificar meus sentimentos para que eu pudesse entender por que estava me sentindo do jeito que estava me sentindo.

David: Temos muitas perguntas para o público, Emily. Vamos chegar a eles:

Montana: Você poderia nos dar alguns exemplos de ferramentas que podem ser usadas para evitar lesões pessoais?

Emily J: Construir uma rede de apoio saudável de amigos e familiares; encontrar um hobby saudável e buscar isso. Quando cheguei ao S.A.F.E., eles pediram que eu fizesse uma lista de cinco alternativas à automutilação. Conversar com colegas, conversar com funcionários e ouvir música eram algumas das minhas alternativas.

Para ser sincero, ainda tinha vontade de um tempo depois de voltar para casa. Não cedi a eles porque não queria voltar por esse caminho. SEGURO. me ensinou a lidar com meus sentimentos e como lidar com eles. Ainda preencho um registro de vez em quando.

ZBATX: Você pode falar um pouco sobre separar pensamentos de sentimentos?

Emily J: Eu costumava dizer coisas como me sinto uma porcaria. Bem, porcaria não é um sentimento. Raiva, tristeza, alegria, frustração, ansiedade... esses são todos sentimentos. Dizer que você tem vontade de morrer ou de ferir não são sentimentos - esses são pensamentos.

heartshapedbox33: Você já se sentiu viciado em cortar?

Emily J: Ah, sim, definitivamente. Eu sabia que se machucar estava arruinando minha vida, mas não tinha poder para impedi-lo. Ou eu pensei que era impotente.

equipamento: Você pode nos dar uma estimativa aproximada do custo desses programas de recuperação de lesões pessoais?

Emily J: Bem, o programa é muito caro e é o único programa de internação no país especificamente para autolesões. Sem seguro, eu diria cerca de US $ 20.000, mas meu seguro e muitos outros pagaram por tudo isso. Primeiro, fui ao meu terapeuta e um dos diretores do programa ligou para minha companhia de seguros e disse que eles poderiam pagar por esse programa único ou continuar a pagar por cada visita indefinidamente. Então eles pagaram por isso. Eu moro fora de Illinois e eles ainda pagam. Para aqueles que simplesmente não podem participar do programa, recomendo o livro "Danos corporais"de Karen Conterio e Wendy Lader. Eles são os fundadores da S.A.F.E.

muito cansado: Você acha que a auto-lesão foi sempre para atenção?

Emily J: Não, porque geralmente eu o escondia quando me machucava.

precious_poppy: Quanto mais eu me machuco, mais quero fazê-lo. O que você faz quando não tem a quem recorrer?

Emily J: Eu acho que você tem que ser honesto consigo mesmo. Ferir realmente funciona para você? Você perdeu alguém ou alguma coisa por causa disso? Você quer passar o resto da vida se mutilando? Concordo que é mais difícil quando você não tem a quem recorrer, mas é por isso que é importante criar um sistema de suporte. Alguns exemplos seriam freqüentar uma igreja com uma grande população de pessoas da sua idade, ou algo assim.

David: Aqui estão alguns comentários da platéia sobre "pagar pelo tratamento":

Montana: Pelas minhas experiências, o seguro não pagaria as visitas às urgências, porque era óbvio que estava envolvido com o dano próprio. Eu tenho que pagar do próprio bolso.

equipamento: OH MEU DEUS! Eu não consigo nem alguém para me segurar agora mesmo!!! Se alguém souber de alguma companhia de seguros que assegure transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), me avise!

Nanook34: E quanto aos cuidados posteriores?

Emily J: Eles têm um grupo de assistência pós-tratamento para pessoas que moram na área de Chicago, mas eu moro longe de Chicago, então tive que construir meu próprio apoio aqui, depois que voltei.

David: Você ainda está em terapia?

Emily J: Não. Esse foi um grande passo para mim, porque eu era muito apegado ao meu terapeuta de uma maneira muito prejudicial. Ela estabeleceu limites comigo, mas eu estava quase obcecado por ela. Dizer adeus foi tão libertador. O seguro. O programa Alternativas recomenda que você continue a terapia após o programa, mas eu pensei que estava em um local onde não precisava dele e que não faço terapia há um ano.

David: Só para esclarecer, você entrou no S.A.F.E. Programa de alternativas no último verão e passou cinco semanas lá como internado, correto?

Emily J: Na verdade, passei duas semanas internado e os três últimos ambulatoriais. SEGURO. possui alguns apartamentos ao lado do hospital e ficamos lá à noite quando alcançamos o status ambulatorial.

David: Você ainda sente vontade de se machucar?

Emily J: Não sinto muito desejo agora, mas quando cheguei em casa, tive-o com bastante frequência. Quando sinto vontade de me machucar, preenchei um registro de controle de impulso, para poder identificar o que estou sentindo e por que quero machucar. Depois de preencher um registro, o desejo geralmente diminui.

David: O programa SAFE é em Chicago, certo Emily?

Emily J: Berwyn, Illinois, um subúrbio de Chicago.

David: Você pode descrever o log de controle de impulso para nós. Você pode nos dar uma idéia do que ela contém?

Emily J: Existem várias caixas para preencher.

1. hora e local
2. o que estou sentindo
3. qual é a situação
4. quais seriam os resultados se eu machucasse
5. o que eu estaria tentando comunicar através da minha auto-lesão
6. a ação que tomei
7. o resultado.

David: Aqui estão mais algumas perguntas, Emily:

twinkletoes: Você descobriu que outros amigos do programa que você seguiu ainda estão livres de lesões como você? Ou eles recaíram?

Emily J: Conheci duas pessoas na cidade em que moro, que frequentavam o S.A.F.E. É claro que tenho muitos amigos em todo o país com quem ainda mantenho contato. A maioria está indo muito bem e ainda está livre de lesões.

jonzbonz: Fiquei me perguntando como alguém inicia um programa de recuperação da auto-lesão sem um terapeuta. Eu não posso pagar um.

Emily J: A maioria das comunidades possui recursos de saúde mental, onde o aconselhamento é oferecido gratuitamente ou a uma taxa reduzida. Procure em suas páginas amarelas em recursos de saúde mental. Também mencionei o livro "Danos corporais"O livro descreve tudo o que o programa faz e oferece conselhos e ajuda para pessoas que não podem participar do programa.

David: Vou acrescentar aqui, você pode tentar a sua agência de saúde mental do condado, um programa de residência psiquiátrica da faculdade de medicina da universidade local, até o abrigo para mulheres local. Você não precisa ser espancado para aproveitar seus serviços de aconselhamento de baixo custo.

lisa fuller: Existe algum medicamento que seja útil?

Emily J: Não encontrei nenhum que ajudou nos meus comportamentos de autolesão.

David: Por que foi necessário um programa ambulatorial / intensivo como S.A.F.E. para ajudá-lo a parar de se machucar? O que o programa ofereceu que seu terapeuta não pôde ou não ofereceu?

Emily J: Principalmente, tempo e intensidade que não podem ser oferecidos em uma sessão de terapia de cinquenta minutos. Além disso, eu estava cercado por um grupo de colegas que estavam lutando com a mesma coisa que eu. Ao contrário da maioria dos hospitais psiquiátricos que agrupam todos os pacientes psiquiátricos, o S.A.F.E. foi apenas por auto-lesão.

eu de novo: Eu descobri que muitos profissionais realmente não se importam - com isso eu fico realmente beligerante. Como, se é que existe, esse programa lida com alguém assim?

Emily J: Eu era provavelmente o mais beligerante que já estive em toda a minha vida! Eu estava com muito medo, mascarando isso como raiva, e levando isso para a equipe. Eles estão muito acostumados a esse tipo de reação.

twinkletoes: Se você se machucou na S.A.F.E., teve que sair automaticamente? Houve consequências?

Emily J: Tivemos que assinar um contrato sem danos. Se quebramos uma vez, fomos colocados em liberdade condicional. Se nos machucássemos após sermos conduzidos em liberdade condicional, provavelmente seríamos convidados a sair. Eu quebrei meu contrato, mas aprendi muito sendo colocado em liberdade condicional e respondendo às perguntas de liberdade condicional. Devo acrescentar que estava absolutamente aterrorizada. Como eu iria lidar sem o meu "melhor amigo"? Eu aprendi a lidar e a sentir. Além disso, eu tinha a mentalidade de que era muito ruim para ser ajudada; que eu era muito severa e ninguém poderia me ajudar. Eu mantive essa crença por até três semanas no programa. Bem, um ano depois, estou livre de lesões e minha vida nunca foi melhor. Ainda tenho o estresse normal da vida cotidiana, mas como já disse, agora sei lidar de maneira saudável.

David: Isso é maravilhoso, Emily. Você está preocupado com a recaída futura? Você se preocupa com isso?

Emily J: NÃO! Eu fiz um objetivo pessoal meu que nunca mais me machucarei novamente. Ganhei muito neste ano e trabalhei muito para jogar tudo fora. Essa foi uma promessa que fiz a mim mesmo, no minuto em que estava no avião de volta para casa.

David: Você diria que está em recuperação "in", o que significa que é um processo contínuo... ou que você está "recuperado", o que significa que está completamente curado?

Emily J: Essa é uma pergunta difícil. Bem, eu diria que estou em recuperação e acredito que é um processo contínuo, porque sempre tenho que me desafiar a sentir.

David: Aqui está um comentário do público sobre outra forma de tratamento:

crazygirl: Estou na DBT (terapia comportamental dialética) e acho que isso está me ajudando muito. Isso realmente mudou minha vida e eu o recomendaria para quem tem Transtorno de Personalidade Borderline.

Emily J: Noventa e nove por cento das pessoas que conheci, que também ferem, têm Transtorno da Personalidade Borderline. Quero dizer que não acredito no S.A.F.E. é a única resposta; mas foi para mim.

David: No início da conferência, mencionei que você também sofria de anorexia. Você sente que o distúrbio alimentar e a lesão pessoal estavam ligados de alguma forma? (Leia mais sobre o tipos de distúrbios alimentares.)

Emily J: Sim, na S.A.F.E. Eu diria que 85% dos pacientes de lá têm ou tiveram um distúrbio alimentar. Principalmente, todos nós fomos diagnosticados com Transtorno da Personalidade Borderline, um distúrbio alimentar e autolesão.

David: Você ainda luta com o distúrbio alimentar?

Emily J: Não. Consegui superar isso dois anos antes de ir para a S.A.F.E. Felizmente, consegui superar isso, mas tive mais dificuldade em superar a lesão pessoal.

David: Eu sei que está ficando tarde. Obrigado Emily por ter vindo hoje à noite e compartilhar suas experiências conosco. Parabéns para você. Tenho certeza de que não foi fácil, mas fico feliz em saber que você está indo bem. Além disso, obrigado a todos na platéia por terem vindo hoje à noite e participado. Espero que você tenha achado útil.

Isenção de responsabilidade: não estamos recomendando ou endossando nenhuma das sugestões de nossos hóspedes. De fato, recomendamos que você converse sobre quaisquer terapias, remédios ou sugestões com o seu médico ANTES de implementá-las ou fazer alterações no seu tratamento.