Sessões preventivas após o divórcio protegem crianças em adolescentes

Divorciar as famílias que participaram de um programa de prevenção reduziu acentuadamente a probabilidade de seus filhos desenvolverem transtornos mentais na adolescência, dizem cientistas financiados pelo NIMH. Sessões estruturadas em grupo para mães e crianças mais tarde reduziram pela metade as taxas de transtornos mentais na adolescência, entre outras benefícios, no primeiro estudo para documentar os efeitos a longo prazo de tais intervenções preventivas usando um teste experimental randomizado tentativas.

A prevalência de transtornos mentais aumentou para 23,5% entre os adolescentes de famílias que não receberam intervenções, em comparação com apenas 11% nas famílias que receberam a intervenção mais abrangente. O programa também reduziu a atuação, o uso de drogas e álcool e a promiscuidade sexual. Drs. Sharlene Wolchik, Iwin Sandler e colegas da Arizona State University, Tempe, relatam o acompanhamento de 6 anos de 218 famílias no 16 de outubro de 2002 no Journal of American Medical Association.

Cerca de 1,5 milhão de crianças sofrem o divórcio de seus pais a cada ano - em última análise, 40% de todas as crianças. Enquanto a maioria se adapta bem, 20% a 25% sofrem problemas de ajuste significativos na adolescência. O impacto negativo geralmente persiste na idade adulta, resultando em quase o dobro da prevalência normal de problemas de saúde mental e comprometimento da escolaridade, socioeconômico e bem-estar da família.

"A amplitude de efeito do programa de treinamento de habilidades abrange vários problemas de saúde mental, uso de substâncias e comportamento sexual", disse Sandler. "Isso reduziu em 50% a prevalência de transtorno mental em um ano em 50%, aumentando suas chances de evitar problemas graves de saúde mental em mais de quatro para um".

As famílias divorciadas, com filhos de 9 a 12 anos, foram aleatoriamente designadas para uma das três intervenções para mães e filhos, realizadas no Programa de Novos Começos da área de Phoenix, em l992-l993:

Programa Mãe - 11 sessões em grupo nas quais dois médicos se concentraram em melhorar o relacionamento mãe-filho, disciplina, aumentar o acesso do pai à criança e reduzir o conflito entre os pais. Cada mãe também teve duas sessões individuais estruturadas.

Programa Mãe Mais Filho - o programa mãe, além de 11 sessões de grupo estruturadas para crianças, projetadas para melhorar o enfrentamento, o relacionamento mãe-filho e reduzir os pensamentos negativos. Com base na teoria sócio-cognitiva, as crianças aprenderam a rotular sentimentos, resolver problemas e reformular seus pensamentos de maneira positiva ao lidar com o estresse do divórcio.

Condição de controle de literatura - mães e filhos receberam três livros sobre ajuste de divórcio.

Após 6 anos, os pesquisadores acompanharam 91% das famílias, cujos filhos então tinham em média quase 17 anos de idade. Oitenta por cento dos adolescentes moravam com suas mães. As duas intervenções ativas levaram a resultados mais favoráveis ​​do que a condição de controle para todos os problemas avaliados. Os efeitos foram maiores para as crianças que entraram no estudo com mais problemas. Embora os Programas Mãe e Filho Mãe e Filho tenham terminado em um empate estatístico geral, cada um mostrou certos pontos fortes.

Quando avaliadas 6 meses após o estudo, as crianças que começaram com maior risco de externalização problemas - agressão, hostilidade - se beneficiaram do Programa Mãe e do Filho Mãe Plus Programa. No seguimento de seis anos, o Programa Mãe também levou a um consumo significativamente menor de álcool, maconha e outras drogas para aqueles que estavam inicialmente em maior risco. Os adolescentes que estavam na condição de Controle de Literatura tinham mais que o dobro de parceiros sexuais do que aqueles expostos ao Programa Mãe Mais Filho. Novamente, o último grupo também mostrou uma prevalência significativamente reduzida em 1 ano de transtornos mentais; as chances de adolescentes com condição de Controle de Literatura com diagnóstico de transtorno mental eram 4,50 vezes maiores.

"O impacto dos programas na redução de problemas de externalização é especialmente notável", disse Wolchik. "Os filhos do divórcio estão em alto risco para esses problemas, que têm altos custos individuais e sociais. Programas de desenvolvimento de habilidades para ajudar mães e crianças em momentos difíceis podem ter um impacto positivo a longo prazo ".

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