Retirada de opioides: quão ruim é? Sintomas, Tratamento
Pessoas que se tornaram dependentes de drogas opióides, analgésicos prescritos ou drogas ilícitas drogas como a heroína, experimentam a retirada dos opióides assim que a substância começa a deixar seus sistema. A retirada de opioides, às vezes chamada de síndrome da abstinência, pode começar rapidamente, mesmo entre doses de medicamentos prescritos quando alguém sai do sistema e ainda não foi substituído por mais.
Existem vários fatores envolvidos na abstinência desses medicamentos indutores de euforia e analgésicos. Leia para obter informações sobre sintomas de abstinência de opióides, linha do tempo e tratamento da dependência de opiáceos.
Sintomas de abstinência de opióides
A retirada de opioides é desconfortável, frequentemente descrita como uma experiência horrível. Envolve sintomas de saúde física e mental. Os sintomas físicos geralmente aparecem primeiro, seguidos pelos sintomas psicológicos à medida que o processo de retirada progride.
Os primeiros sinais de abstinência de opióides se assemelham à gripe comum. Esses incluem
- Coriza
- Olhos marejados
- Sudorese
- Bocejo excessivo
- Náusea e / ou vômito
Em seguida pode vir
- Cravings
- Arrepios e tremores
- Dores musculares e / ou cãibras
- Dor nas articulações
- Perda de apetite
- Cólicas estomacais
- Diarréia
- Tremores
- Aumento da frequência cardíaca
- Maior sensibilidade à dor
Raramente, e somente em casos extremos, os sintomas de abstinência de opióides incluem
- Febre
- Convulsões
- Coma
Os sintomas de saúde mental da abstinência de opióides incluem
- Ansiedade
- Depressão / disforia
- Inquietação
- Irritabilidade
- Insônia
Esses sintomas são possíveis para alguém experimentar ao se retirar de opióides. Nem todo mundo experimenta todos os sintomas, nem todo mundo experimenta tudo com a mesma intensidade. Além disso, o período de tempo em que esses sintomas duram também varia.
Cronograma de retirada de opioides
Como existem muitas diferenças individuais e fatores que afetam a retirada, não há um cronograma fixo para o processo de retirada dos opióides. Há, no entanto, um padrão geral que ajuda a estabelecer um cronograma aproximado para a retirada de opioides.
O início da retirada depende do opioide tomado, quanto é tomado e como é colocado no corpo. O processo de retirada pode começar muito rapidamente, assim que a dose começar a diminuir. Em outros casos, os sintomas de abstinência de opioides aparecem nas primeiras 24 horas após o uso dos últimos opioides. Sintomas adicionais surgem nas próximas 72 horas. Em casos menos graves de dependência de opióides, os sintomas de abstinência podem começar a diminuir em cerca de uma semana. Em casos mais graves, o período total de recuperação dura pelo menos seis meses.
Vários fatores influenciam a duração ou a linha do tempo do período de abstinência de opioides:
- Com que frequência alguém usa um opioide
- Gravidade do dependência de opióides (determinado em parte por uma avaliação chamada Escala de Retirada Clínica de Opiáceos, ou COWS)
- A saúde física e mental geral do indivíduo
- O método de uso (injeção, bufar e fumar são mais rápidos que pílulas para agir e sair do corpo)
O cronograma de retirada também é influenciado pela ajuda de retirada de opioides que alguém recebe.
Tratamento de abstinência de opióides
Não existe um único protocolo de retirada de opioides porque existem muitas diferenças individuais e fatores de influência para criar um conjunto de procedimentos. Apesar da falta de um único plano de tratamento que se aplique a todos, existem abordagens gerais de tratamento para ajudar as pessoas com abstinência de opioides.
O tratamento da retirada moderada de opioides pode ser feito com analgésicos de venda livre (OTC) e medicamentos anti-inflamatórios. Às vezes, os médicos prescrevem medicamentos para ajudar com náuseas e diarréia. Fluidos e repouso completam o tratamento de sintomas leves de abstinência.
Uma retirada mais intensa pode exigir hospitalização ou tratamento residencial para desintoxicação médica. Este tratamento é feito para estabilizar alguém fisicamente e emocionalmente, e envolve
- Medicamentos como clonidina para reduzir os sintomas de abstinência de opióides
- Medicamentos conhecidos como antagonistas opióides ou antagonistas parciais para bloquear os receptores de opióides e impedir a adesão de outros opióides; estes incluem os medicamentos metadona, suboxona, buprenorfina e naloxona
- Aconselhamento
- Educação
- Terapia familiar
- Grupos de apoio
Independentemente do método e localização do tratamento, necessário para a retirada do opioide, é o próprio tempo, e é difícil determinar com antecedência a quantidade exata. Tratar sintomas não é a única parte do processo. O corpo e o cérebro precisam de tempo para se reparar. Eles precisam de tempo para começar a produzir opióides naturais novamente. Os opióides são necessários para o funcionamento de muitos sistemas corporais. Portanto, não é uma simples questão de apenas esperar que os sintomas de abstinência desapareçam. O cérebro e o corpo devem reaprender como produzir e usar opióides endógenos mais uma vez.
Para uma retirada segura e bem-sucedida de opioides, é importante evitar parar subitamente. A supervisão médica, o aconselhamento e o apoio emocional e social são cruciais para uma experiência e resultado positivos do tratamento. O melhor tratamento para a retirada de opioides incorpora toda a pessoa, tanto sua saúde física quanto mental.
referências de artigos
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