DBT Skills for Self-Harm: Atenção plena
Esta é a parte I de uma série sobre o aprendizado e o uso de habilidades dialéticas de terapia comportamental, como a atenção plena para causar danos pessoais.
Terapia comportamental dialética (DBT) é um tipo de tratamento que ensina aos pacientes como regular suas emoções e responder à angústia através do treinamento de habilidades. Provou ser especialmente eficaz em pessoas que lutam com auto-mutilação e outro comportamento autodestrutivo e desadaptativo.
O que são habilidades de DBT para auto-dano?
Embora o DBT possa parecer complicado à primeira vista, o treinamento de habilidades do DBT é essencialmente composto por quatro módulos: atenção plena, tolerância à angústia, regulação emocional e eficácia interpessoal.
Juntas, essas habilidades ensinam os pacientes a reconhecer e honrar suas emoções, regular sua intensidade e reagir a elas sem o uso de mecanismos de adaptação inadequados.
Hoje, daremos uma olhada na atenção plena no DBT.
Mindfulness como uma habilidade DBT para auto-dano
A atenção plena é considerada um componente essencial do DBT. É, de muitas maneiras, sua base e um componente básico para os outros quatro módulos DBT.
A atenção plena é o ato intencional de viver com consciência no momento presente. Trata-se da aceitação do presente e de todos os pensamentos, sentimentos, comportamentos e impulsos que esse presente contém sem julgamento ou rejeição.
Os principais objetivos da atenção plena são ajudar os pacientes a reduzir o sofrimento, experimentar a realidade como um participante ativo e capacitá-los a se sentirem mais no controle de sua mente.
Embora a atenção plena possa ser praticada a qualquer momento e em qualquer lugar, a atenção plena no DBT enfatiza a prática de três habilidades essenciais da atenção plena: mente sábia, Habilidades "o que" e habilidades "como".
'Mente sábia' e habilidade do estado de espírito
De acordo com a teoria da DBT, existem três estados de espírito em que uma pessoa pode estar a qualquer momento: mente razoável, mente emocional e mente sábia.
A mente sensata é fria, racional e focada na tarefa e exclui valores e sentimentos pessoais. A mente emocional é governada por humores, emoções e impulsos, e exclui fatos e lógica. A mente sábia é o caminho do meio comprometedor entre os dois, reconhecendo a razão e a emoção, e é considerado o estado mental ideal.
Habilidades 'O que'
As habilidades “o quê” no DBT são ensinadas através de três ações: observar, descrever e participar. O objetivo dessas habilidades é ajudar os pacientes a alcançar uma maior consciência de seu estado interno.
Para observar, simplesmente observe e reconheça pensamentos, sentimentos, sensações, o que você vê, o que ouve, etc. Preste atenção, mas não empurre nada ou segure-o.
Para descrever, coloque palavras e etiquetas nas suas observações, concentrando-se no “quem”, “o quê”, “quando” e “onde”. Procure obter precisão factual e evitar interpretações. Pensamentos e sentimentos são apenas pensamentos e sentimentos - não realidade.
Finalmente, para participar, tornar-se presente no momento sem autoconsciência. Jogue-se no momento, na sua atividade atual, permaneça espontâneo e flexível e aja com a mente sábia.
Habilidades 'Como'
As habilidades de "como" no DBT são: sem julgamento, unânime e eficaz.
Não julgar significa ver e aceitar sem avaliar como bom ou ruim. Reconheça as diferenças e as consequências de certos comportamentos ou eventos, mas não as diferenças e as consequências em si.
Conscientemente significa praticar o foco e a atenção, fazendo uma coisa de cada vez e deixando as distrações para trás para voltar ao momento presente.
Efetivamente significa agir de nossos objetivos, e não de nossos julgamentos. Exige agir de uma maneira apropriada para a realidade de uma determinada situação, em vez da situação em que desejamos estar.
O objetivo da atenção plena no DBT é desenvolver consciência suficiente para agir de acordo com objetivos e valores, livre das forças controladoras da lógica desconectada e da emoção avassaladora.
Fontes
- Arnold, T., “Mindfulness Central: Terapia Comportamental Dialética (DBT).” Goodtherapy.org, 23 de janeiro de 2008.
- Linehan, M., “Folhetos da atenção plena: folhetos para metas e definições.” Folhetos e planilhas de treinamento de habilidades do DBT, segunda edição, 2015.